摘要:目的 探讨提高小型猪胰腺移植手术成功率的术中管理措施。方法 4 0只小型猪随机配对行胰腺移植 2 0次 ,用氯胺酮、速眠新进行基础麻醉 ,气管插管 ,氯胺酮加依托咪酯维持麻醉。颈外静脉和颈动脉插管监测中心静脉压、平均动脉压、血气 ,经供体腹主动脉放血 4 0 0~ 80 0ml,术中输给受体 ,根据中心静脉压调节输液 ,开放血流时静滴地塞米松、多巴胺。结果 麻醉平稳后手术成功率为 90 % ,受体动脉平均压在吻合血管开放后有明显下降 ,与血流开放前差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,中心静脉压和血气指标无明显变化。经供体腹主动脉采血优于静脉 ,平均补液 81.5ml kg、输血 4 0 0ml及大剂量地塞米松、多巴胺有助于开放血流后受体循环的稳定。结论 加强受体术中循环功能的监测与管理、及时补液与输血、在开放血流后保持循环系统稳定是提高手术成功率的关键。