摘要: 目的 探讨组蛋白去乙酰化酶6(histone deacetylases 6,HDAC6)特异性小分子抑制剂Tubastatin A对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)小鼠肾损伤的保护作用和机制。 方法 C57BL/6J 小鼠随机分为3 组:对照组、DN 组和Tubastatin A 组。DN 组和Tubastatin A 组行包膜下肾切除术以切除右肾,并通过腹膜内注射STZ 诱导DN。Tubastatin A 组接受Tubastatin A 治疗,每3 d 1 次,连续治疗8 周。RNA 测序分析DN 组和Tubastatin A 组肾组织中差异表达基因。通过透射电子显微镜评估线粒体受损情况,以及DHE 染色估计肾组织中的活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平。将小鼠肾小球内皮细胞(mice glomerular endothelial cell,mGEC)暴露于高葡萄糖(high glucose,HG)培养基或40 mmol/ L 甘露醇(对照),加入或不加入Tubastatin A 处理。采用蛋白质印迹分析HDAC6、肾损伤标志物KIM1 和上皮细胞-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)标志物的表达情况,以及流式细胞仪检测细胞中线粒体ROS 和细胞凋亡情况。 结果 DN 小鼠肾组织和暴露于HG 的mGEC 细胞中HDAC6 表达上调,并与KIM1 水平升高一致。组织学分析显示DN 小鼠的显著形态学变化,包括肾小球肥大、肾小球系膜基质积聚、肾小球基底膜增厚、肾小管基底膜增厚和出现肾小球、肾小管间质纤维化;Tubastatin A 治疗缓解了这些不良改变。与对照DMSO 相比,Tubastatin A 在HG 处理下显著降低了mGEC 细胞中肾损伤分子1(kidney injury molecular1,KIM1)、HDAC6、α 平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、N-钙粘蛋白、波形蛋白表达(P<0. 05),并上调E-钙粘蛋白表达(P<0. 05)。透射电子显微镜显示Tubastatin A 组小鼠的肾小球内皮细胞受损线粒体的比例较DN 组显著降低(P<0. 01)。Tubastatin A 组小鼠肾组织中ROS 水平较DN 组降低(P<0. 01)。RNA测序结果表明,与DN 组小鼠相比,Tubastatin A 组小鼠肾组织中与ECM-受体相互作用和与三羧酸(TCA)循环相关的基因富集。在mGEC 细胞中,Tubastatin A 处理下调了HG 诱导的mGEC 细胞中的线粒体ROS 水平(P<0. 01),以及减少了细胞凋亡(P<0. 05)。 结论 Tubastatin A 改善了HG 诱导的肾小球内皮细胞损伤和DN 进展,其作用机制与保护线粒体稳态和抑制EMT 发生相关。