摘要: 目的 分析彩色多普勒超声参数与多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并高胰岛素血症(hyperinsulinemia,HI)大鼠胰岛素敏感性指数(insulin sensitivity index,ISI)的评估价值。 方法 选取 140 只 3 周龄 SPF 级 SD 雌性大鼠为研究对象,制备 PCOS 未合并 HI 大鼠模型(对照组 70 只)和 PCOS 合并 HI 大鼠模型(研究组 70 只),造模成功后,应用彩色多普勒超声检测大鼠卵巢的物理指标、血液动力学指标和超声表现特征,并抽取静脉血以评估 ISI。 而后给予研究组大鼠二甲双胍灌胃治疗,比较疗效良好组、疗效不佳组彩色多普勒超声参数,绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),分析彩色多普勒超声参数对 PCOS 合并 HI 大鼠的疗效评估价值。 结果 研究组卵巢总面积( total area,TA)、卵巢体积(ovarian volume,OV)、卵巢间质面积( interstitial are,SA)、血管化指数( vascularization index,VI)、血流指数(blood flow index,FI)、空腹胰岛素( fasting insulin,FINS)和空腹血糖( fasting blood glucose,FBG)均大于对照组,阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsation index,PI)和 ISI 均小于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。 研究组中 TA、SA 与 ISI 呈负相关(r= -0. 501,r= -0. 492,P<0. 05),RI、PI 与 ISI 呈正相关(r= 0. 504,r= 0. 485,P<0. 05)。 疗效良好组 TA、OV、SA、VI、FI、VFI、PSV、PDV、低密度脂蛋白胆固醇、FPG、FINS、LH、FSH均小于疗效不佳组,RI、PI 均大于疗效不佳组,差异有统计学意义(P<0. 05)。 ROC 曲线分析显示,彩色多普勒超声参数联合评估临床疗效的灵敏度、特异度分别为 90. 9%、90. 2%,曲线下面积( area under the curve,AUC)为 0. 901。 结论 彩色多普勒超声参数与 PCOS 合并 HI 大鼠的 ISI 及临床疗效具有密切关系。